Γιατροί αφαίρεσαν μαχαίρι από το μάτι άνδρα, που είναι τώρα καλά

Ένας άνδρας στα 20 του έφτασε σε νοσοκομείο στη Βρετανία με τη λαβή ενός μαχαιριού να προεξέχει από το πρόσωπό του, ενώ η λάμα είχε περάσει ολόκληρη από το δεξί του μάτι και τον εγκέφαλο, φτάνοντας μέχρι την κορυφή του κρανίου του.

Παρά τον σοβαρό τραυματισμό, ο άνδρας ήταν ζωντανός και σε εγρήγορση όταν έφτασε στο νοσοκομείο. Μπορούσε ακόμη να μιλά και να κινεί και τα τέσσερα άκρα του, ενώ οι γιατροί τον περιέγραψαν σε κατάσταση διέγερσης.

Στην κλίμακα Γλασκώβης είχε βαθμολογία 12, ένδειξη «μέτριου» εγκεφαλικού τραυματισμού, μόλις έναν βαθμό πάνω από το «ήπιο». Μπορούσε να ανοίξει το αριστερό του μάτι όταν του το ζητούσαν, να μιλήσει και να απαντήσει σε ερωτήσεις, αν και ήταν σε σύγχυση, και απομακρυνόταν σκόπιμα όταν ασκούνταν πίεση στο σώμα του.

Σε αναφορά που δημοσιεύθηκε την Παρασκευή στο BMJ Case Reports, οι γιατροί ανέφεραν ότι φοβήθηκαν πως, μέσα στη σύγχυση και τη διέγερσή του, μπορεί να προσπαθούσε να βγάλει μόνος του το μαχαίρι. Γι’ αυτό τον νάρκωσαν και τον διασωλήνωσαν γρήγορα. Του χορήγησαν επίσης προφυλακτική αγωγή για βακτηριακές λοιμώξεις, μεταξύ αυτών και για τέτανο, και στη συνέχεια προχώρησαν σε απεικονιστικό έλεγχο για να δουν τι ακριβώς συνέβαινε στο κεφάλι του.

Η λάμα είχε διαπεράσει πλήρως τον κόγχο και τον βολβό του δεξιού ματιού. Πέρασε μέσα από τον αριστερό μετωπιαίο και κροταφικό λοβό του εγκεφάλου, περνώντας μπροστά από το μεσολόβιο, χωρίς να φαίνεται ότι το είχε τραυματίσει. Η λάμα απέφυγε επίσης την αριστερή έσω κάψα, όπου βρίσκεται άλλο ένα δεμάτιο νευρικών ινών.

Όσον αφορά τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η λάμα βρισκόταν κοντά στην αριστερή έσω καρωτίδα αρτηρία, αλλά δεν φαινόταν να την έχει τραυματίσει. Εντόπισαν όμως ότι ένας κλάδος της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας έμοιαζε να έχει πιεστεί από το μαχαίρι.

Μετά από συνεννόηση με διάφορες ιατρικές ειδικότητες, οι γιατροί προχώρησαν σε επείγουσα νευροχειρουργική επέμβαση. Αφαίρεσαν τμήμα του κρανίου για να δουν απευθείας τον εγκέφαλο, αλλά επέλεξαν μια συντηρητική μέθοδο «pull-and-see» για να σύρουν τη λάμα προς τα έξω, αντί να την αφαιρέσουν επεμβατικά.

Αφού αφαιρέθηκε, δεν διαπιστώθηκαν σημάδια σημαντικής αιμορραγίας. Το τραύμα στον εγκέφαλο καθαρίστηκε και παροχετεύτηκε, πριν οι χειρουργοί αποκαταστήσουν το κρανίο του. Το δεξί του μάτι, όμως, δεν μπορούσε να σωθεί και αφαιρέθηκε λόγω της εκτεταμένης βλάβης του.

Πηγή: arstechnica.com.