Όλα όσα θέλετε να ξέρετε για τις εμβοές – Πώς αντιμετωπίζονται

Γιατί όσοι υποφέρουν από εμβοές θα πρέπει να επισκεφθούν οπωσδήποτε ψυχίατρο; Τι σχέση έχει η αϋπνία, η διάσπαση προσοχής και η αδυναμία συγκέντρωσης με τις εμβοές; Γιατί οι εωστρεφείς, οι μοναχικοί και οι αγχώδεις έχουν περισσότερες πιθανότητες να αποκτήσουν εμβοές; Πόσο σοβαρή πάθηση είναι και πότε είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενή; Βοηθούν τα συμπληρώματα διατροφής στις εμβοές;

Το ΕΡΤΝews.gr δημοσίευσε συνέντευξη από τον Παναγιώτη Κουσούλη, στρατιωτικό γιατρό εν αποστρατεία, ωτορινολαρυγγολόγο, χειρουργό κεφαλής και τραχήλου, με εξειδίκευση στην αεροπορική ιατρική και την ιατρική ύπνου να μας απαντήσει για όλα όσα θα θέλατε να μάθετε για τις εμβοές.

Τι είναι οι εμβοές;

Με απλά λόγια με τον όρο «εμβοές» περιγράφεται η αντίληψη από το άτομο ενός ήχου που δεν υπάρχει στο περιβάλλον. Κάποιες φορές τις ονομάζουμε και «υποκειμενικές εμβοές», με την έννοια ότι ακούγονται μόνο από το άτομο που τις αναφέρει. Πολύ σπάνια, υπάρχουν και «αντικειμενικές εμβοές», που είναι ένας ήχος που ακούγεται μεν από το άτομο που πάσχει, αλλά και από κάποιο παρατηρητή, με λίγη προσπάθεια. Το είδος των «αντικειμενικών εμβοών» είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Πώς προκαλούνται οι εμβοές; Ποια είναι η αιτία τους;

Αυτό είναι ένα πολύ καλό ερώτημα, για το οποίο υπάρχουν διάφορες θεωρίες.Οι εμβοές πιστεύεται ότι δημιουργούνται κάπου μέσα στη λεγόμενη «ακουστική οδό» που ξεκινά από το αυτί, και φθάνει ως τον φλοιό του εγκεφάλου.
Ας ξεκινήσουμε λέγοντας ότι στην ουσία κάθε ακουστικό ερέθισμα είναι μια μορφή ενέργειας που δονεί το τύμπανο και τα οστάρια πίσω από το τύμπανο. Μόλις το ακουστικό ερέθισμα φθάσει σε ένα σημείο του αυτιού που λέγεται «κοχλίας», μετατρέπεται σε ηλεκτρικό ερέθισμα, το οποίο ταξιδεύει μέσα στον εγκέφαλο. Όταν το ηλεκτρικό ερέθισμα φθάσει στον ακουστικό φλοιό, τότε γίνεται αντιληπτό και αναγνωρίζει το άτομο όχι μόνο ότι «κάτι άκουσε» αλλά και τι ακριβώς είναι αυτό που άκουσε. Με αυτό το σκεπτικό, κάθε είδους ηλεκτρικό ερέθισμα δημιουργείται και κινείται μέσα στην ακουστική οδό από το αυτί ως τον εγκέφαλο, μπορεί να ερμηνευτεί ως «ήχος» και υπό προϋποθέσεις, ως «εμβοές».
Υπάρχει μια θεωρία που υποστηρίζει ότι όταν ο εγκέφαλος δε δέχεται ηλεκτρικά ερεθίσματα από το αυτί, όπως συμβαίνει σε απόλυτη ησυχία, δημιουργεί δικά του για να καλύψει το κενό. Αντίστοιχα, όταν υπάρχει κάποια βλάβη στον κοχλία ή στο ακουστικό νεύρο, δημιουργείται μια νευρική δυσλειτουργία στην ακουστική οδό που παράγει ένα αντιληπτό ηχητικό σήμα.

Τι εννοείτε όταν λέτε βλάβη στον κοχλία ή στο ακουστικό νεύρο;

Έχει βρεθεί ότι περίπου το 80% των ανθρώπων που παραπονιούνται για εμβοές έχουν κάποιου είδους μετρήσιμη βαρηκοΐα, άρα κάποια μετρήσιμη βλάβη στην ακουστική οδό. Η πιο συχνή τέτοια βλάβη προκαλείται από απώλεια νευρικών κυττάρων λόγω της ηλικίας ή από την έκθεση σε δυνατούς θορύβους, όπως σε θορυβώδεις επαγγελματικούς χώρους ή σε έκθεση σε κρότους (π.χ. πυροβολισμοί ή κροτίδες). Έχει βρεθεί ότι μετά από ακουστικό τραυματισμό από πυροβόλο όπλο, το 50-90% των ασθενών αναφέρουν εμβοές.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με βαρηκοΐα αναφέρουν εμβοές σε ποσοστό πάνω από 70%. Σε περιπτώσεις λήψης ωτοτοξικών φαρμάκων (ναι υπάρχουν και τέτοια φάρμακα), εμβοές αναφέρονται στο 30-50% των περιστατικών. Όλα αυτά τα παραδείγματα δείχνουν ότι οι βλάβες στην ακουστική οδό μπορούν να ξεκινήσουν την εμφάνιση των εμβοών.
Πρέπει εδώ να τονίσουμε ότι όλοι οι φυσιολογικοί άνθρωποι, ακούν εμβοές όταν βρίσκονται σε απόλυτη ησυχία. Η αιτία αυτού του φαινομένου είναι πολύπλοκη. Υποθέτουμε για παράδειγμα ότι ο κοχλίας έχει μια «βασική ηλεκτρική δραστηριότητα», που επειδή είναι ένα ηλεκτρικό σήμα, ο εγκέφαλος την αντιλαμβάνεται ως ήχο. Ο ήχος αυτός είναι φυσιολογικός και ακουστός από την πλειοψηφία των ανθρώπων που εξετάζονται σε ένα ηχομονωμένο περιβάλλον. Όλοι μας αν παρατηρήσουμε προσεκτικά τη νύχτα σε απόλυτη ησυχία, θα αντιληφθούμε ένα απαλό σφύριγμα, που είναι απολύτως φυσιολογικό.

Aϋπνία, διάσπαση προσοχής, αδυναμία συγκέντρωσης, ελαττωμένη ανοχή στο θόρυβο

Ποια είναι τα συμπτώματα; Τι νιώθουν οι άνθρωποι που πάσχουν από εμβοές;

Το σύμπτωμα είναι η αντίληψη αυτού του ήχου από το άτομο που αναφέρει τις εμβοές. Ο ήχος συνήθως ακούγεται και στα δύο αυτιά ή σε όλο το κεφάλι και είναι κάτι σαν ένα συνεχές σφύριγμα ή φύσημα. Υπάρχει όμως ένας βασικός διαχωρισμός μεταξύ των ανθρώπων που ακούν «εμβοές» και των ανθρώπων που πάσχουν από «εμβοές». Όπως είπαμε και προηγουμένως, οι περισσότεροι φυσιολογικοί άνθρωποι ακούν έναν ήχο σε απόλυτη ησυχία. Άτομα που πάσχουν από κάποιες παθήσεις του ακουστικού συστήματος ακούν αυτό τον ήχο πιο εύκολα και ενδεχομένως σε μεγαλύτερη ένταση.

Δεν παραπονιούνται όμως όλα τα άτομα ότι υποφέρουν από τις εμβοές τους. Τα συχνότερα προβλήματα που αναφέρουν οι ασθενείς με διαταραχή στην ποιότητα ζωής είναι η αϋπνία, η διάσπαση της προσοχής, η αδυναμία συγκέντρωσης και η ελαττωμένη ανοχή στο θόρυβο. Ενώ ένα 15% των συνανθρώπων μας αναφέρουν εμβοές, μόνο ένα 8% αυτών παρουσιάζουν δυσκολία στη συγκέντρωση στις καθημερινές τους δραστηριότητες ή δυσκολία στο να κοιμηθούν. Μόλις στο 0,5% των ασθενών οι εμβοές είναι τόσο σοβαρές ώστε να διαταράσσεται σε σημαντικό βαθμό το επίπεδο ζωής.
Άρα είναι διαφορετικό το να «ακούς» εμβοές από το να υποφέρεις από «εμβοές».

Γιατί λοιπόν κάποιοι άνθρωποι υποφέρουν από τις εμβοές και κάποιοι άλλοι όχι;

Εδώ πρέπει να αναζητήσουμε τη σχέση μεταξύ συμπτωμάτων και συναισθημάτων. Έχει βρεθεί ανατομική σχέση μεταξύ της ακουστικής οδού και των κέντρων του εγκεφάλου που ελέγχουν τα συναισθήματα, τη μνήμη και την προσοχή. Υπό προϋποθέσεις, αυτός ο -κατά τα άλλα «αθώος» ήχος (και με τη λέξη «αθώος» εννοώ ότι σπάνια κρύβει κάτι πολύ σοβαρό και επικίνδυνο για την υγεία του ατόμου), εκλαμβάνεται από το άτομο ως υποσυνείδητη απειλή. Αυτό ενεργοποιεί διεργασίες
του stress και έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις, που με τη σειρά τους έχουν το χαρακτηριστικό ότι αυξάνουν τον ενοχλητικό ήχο μέσω άμεσης και έμμεσης επίδρασης των ορμονών του stress στην ακουστική οδό. Ο ασθενής μπαίνει σε ένα φαύλο κύκλο εμβοών, stress και ενίσχυσης των εμβοών.
Το πρόβλημα δηλαδή δεν είναι τόσο ο ακουστός ήχος, αλλά περισσότερο η συναισθηματική αντίδραση του ατόμου σε αυτόν τον ήχο.

Εσωστρεφείς και αγχώδεις οι άνθρωποι που πάσχουν από εμβοές

Υπάρχει ψυχολογικό προφίλ των ανθρώπων που πάσχουν από εμβοές; Είναι παραδείγματος χάρη οι αγχώδεις, οι ψυχαναγκαστικοί;

Ασφαλώς! Υπάρχουν πολλές μελέτες που έχουν δείξει ότι συγκεκριμένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας συσχετίζονται με αυξημένη εμφάνιση εμβοών. Για παράδειγμα «νευρωτικά» άτομαπου η προσωπικότητά τους χαρακτηρίζεται από αυξημένο άγχος, φόβο, ανησυχία, θυμό, θλίψη και ζήλειαεμφανίζουν εμβοές πιο συχνά από άλλα άτομα.
Επίσης, εσωστρεφείς άνθρωποι με μοναχικό και συνεσταλμένο χαρακτήρα, που συχνά έχουν αυξημένη συχνότητα ενοχών,έχουν και αυξημένη συχνότητα εμβοών. Αυτές οι παρατηρήσεις δεν ισχύουν για όλους τους ανθρώπους με ιδιαίτερες προσωπικότητες. Για παράδειγμα, δεν ακούν εμβοές όλοι οι άνθρωποι που έχουν άγχος. Παρόλαυτά, η σχέση μεταξύ της προσωπικότητας και της εμφάνισης των εμβοών αποτελεί άλλη μία ένδειξη που ενισχύει αυτό που είπαμε και προηγουμένως, ότι δηλαδή το πρόβλημα δεν είναι τόσο η αντίληψη του ήχου, αλλά η συναισθηματική αντίδραση σε αυτόν.

Ποιες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν τις εμβοές;

Όπως είπαμε, πολλοί ακούν «εμβοές» αλλά λίγοι τελικά υποφέρουν από τις «εμβοές». Οι διάφορες θεραπείες στοχεύουν αυτούς που υποφέρουν.

Έχετε ακούσει ότι ο Μπετόβεν έπασχε από εμβοές και αυτό τον οδήγησε στην κώφωση; Πώς μπορεί ένας συνθέτης να εργαστεί με απώλεια ακοής ή εμβοές;

Αυτό δεν είναι σωστό. Ο Μπετόβεν πράγματι έπασχε από εμβοές αλλά δεν ήταν αυτές η αιτία της κώφωσής του, αλλά το αντίθετο. Από την ηλικία των 26 ετών, είχε παρατηρήσει μια μικρή και εξελισσόμενη μείωση στην ακοή. Δεν γνωρίζουμε ακριβώς από τι έπασχε ο Μπετόβεν, αλλά πιθανολογούμε ότι έπασχε από μια προοδευτική βλάβη στο ακουστικό νεύρο, άγνωστης αιτολογίας. Η βλάβη του ακουστικού νεύρου ήταν η αιτία των εμβοών του. Αν κάποιος γεννηθεί κωφός, δεν έχει την αίσθηση των ήχων και της μουσικής. Ο Μπετόβεν όμως γεννήθηκε φυσιολογικός και σταδιακά έχασε την ακοή, άρα είχε αναπτύξει την ακουστική μνήμη. Σίγουρα, η παρουσία των εμβοών και πολύ περισσότερο η αδυναμία ακοής κάποιων συχνοτήτων, κάνει τη δουλειά του μουσικού εξαιρετικά πιο δύσκολη, γιατί από τη μια πλευρά ο μουσικός με βαρηκοΐα δεν αντιλαμβάνεται κάποιες νότες, ενώ η ταυτόχρονη παρουσία των εμβοών προκαλεί σύγχυση μεταξύ των ήχων που παράγουν τα μουσικά όργανα και της ακουστικής αντίληψης των εμβοών. Η δυσκολία αυτή είναι που κάνει το έργο του Μπετόβεν τόσο μεγαλειώδες.

Ηχοκάλυψη και θεραπεία με ήχους

Υπάρχει θεραπεία για τις εμβοές; Πώς μπορεί κάποιος να μετριάσει τη δυσφορία που προκαλούν;

Το πρώτο που κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος όταν αντιμετωπίζει ένα ασθενή με εμβοές είναι να κάνει μια πλήρη εξέταση και να ανιχνεύσει τυχόν μετρήσιμα προβλήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις δε θα βρει τίποτα άλλο εκτός από κάποιου είδους βαρηκοΐα. Ο καθησυχασμός του ασθενή σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ζωτικής σημασίας. Πρέπει να περάσει το μήνυμα ότι δεν υπάρχει κάποιος κίνδυνος για τη ζωή και να εξηγηθεί στον ασθενή η αθώα αιτία πίσω από τη γένεση και τη διατήρηση των εμβοών. Πολύ συχνά, αυτό είναι αρκετό για να μειωθεί η δυσφορία από τις εμβοές, που στην ουσία είναι ένας φόβος ότι κάτι σοβαρό συμβαίνει.

Στη συνέχεια, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες κάθε ασθενή, μπορούν να εξατομικευτούν οι οδηγίες. Για παράδειγμα, ασθενείς που εργάζονται σε ένα θορυβώδες περιβάλλον, πρέπει να ενημερώνονται ότι η αποφυγή έκθεσης σε θόρυβο προστατεύει τον κοχλία από περεταίρω βλάβη, που μπορεί να επιδεινώσει τις εμβοές. Ασθενείς που πάσχουν από βαρηκοΐα, μπορούν να χρησιμοποιήσουν ακουστικά βαρηκοΐας, που μειώνουν την ένταση των εμβοών, όσο ο ασθενής τα φοράει.
Μια χρήσιμη τεχνική για τη μείωση των εμβοών είναι η ηχοκάλυψη και η θεραπεία με ήχους. Οι ασθενείς που δυσκολεύονται να κοιμηθούν μπορούν να αυξήσουν με διάφορους τρόπους το θόρυβο μέσα στο υπνοδωμάτιο. Η ιδέα πίσω από τη μέθοδο αυτή είναι ότι ο περιβαλλοντικός θόρυβος συνήθως είναι ισχυρότερος από τον ήχο των εμβοών και τις καλύπτει. Για κάποιους ασθενείς η χρήση της τηλεόρασης ή του ραδιοφώνου είναι αποτελεσματική. Άλλοι ασθενείς προτιμούν ένα θόρυβο όπως ένας ανεμιστήρας, ή μια χαλαρωτική μουσική, ενώ άλλοι ασθενείς προτιμούν να ακούν ήχους φύσης. Στο διαδίκτυο υπάρχουν άφθονες πηγές τέτοιων ήχων και οι ασθενείς μπορούν να δοκιμάσουν και να αποφασίσουν οι ίδιοι τι τους βοηθά περισσότερο.

Απαραίτητη η συνδρομή ψυχιάτρου

Μιλήσατε για προβλήματα στο συναίσθημα των ασθενών με εμβοές. Πώς μπορούν οι ασθενείς να βοηθηθούν;

Οι διαταραχές του συναισθήματος, τόσο ως συνοδό σύμπτωμα όσο και ως αιτία των εμβοών, δεν είναι αντικείμενο της Ωτορινολαρυγγολογίας. Προσωπικά, προτρέπω τους ασθενείς μου που υποφέρουν από εμβοές να επισκεφθούν ένα Ψυχίατρο. Ο Ψυχίατρος έχει τις γνώσεις να διερευνήσει την προσωπικότητα του ασθενούς, να ανιχνεύσει κρυφές αιτίες stress, και να δώσει -αν απαιτείται- θεραπεία.

Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι φάρμακα όπως κάποια αντικαταθλιπτικά ή αντιεπιληπτικά, μπορούν να μειώσουν τις εμβοές σε κάποιες ομάδες ασθενών. Εδώ πρέπει να τονίσουμε ότι τα φάρμακα δε δίνονται για τις εμβοές, αλλά για τη μείωση του stress, τη βελτίωση του ύπνου και την ομαλοποίηση του συναισθήματος. Κανένα φάρμακο δε μειώνει τις εμβοές από μόνο του. Η βελτίωση του συναισθήματος όμως, μειώνει τον αρνητικό αντίκτυπο των εμβοών στη ζωή του ασθενούς.

Εκτός από τα φάρμακα η ψυχιατρική έχει στη φαρέτρα της και την ψυχοθεραπεία. Συγκεκριμένα η «γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία» είναι μια μέθοδος που έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στη διαχείριση των αρνητικών συναισθημάτων που συνοδεύουν τις εμβοές και εν τέλει, μειώνει την έντασή τους. Αυτού του είδους η
ψυχοθεραπεία προτείνεται από τις Ευρωπαϊκές και τις Αγγλικές κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση των εμβοών.
Τέλος, τεχνικές χαλάρωσης με τη βοήθεια ψυχολόγου ή χωρίς, μπορούν να είναι αποτελεσματικές στη μείωση του stress εν γένει, και κατά συνέπεια στη μείωση της έντασης των εμβοών και της αρνητικής επίδρασης στον ύπνο.

Δεν βοηθούν τα συμπληρώματα διατροφής

Τα συμπληρώματα διατροφής και οι βιταμίνες βοηθούν;

Πολλοί ασθενείς παίρνουν συμπληρώματα διατροφής για την αντιμετώπιση των εμβοών. Δυστυχώς, έχει αποδειχθεί ότι δε βοηθούν. Αν και δε φαίνεται να συνοδεύονται από ανεπιθύμητες ενέργειες, η χρήση τους δε μειώνει την ένταση των εμβοών. Οι λίγες περιπτώσεις όπου οι ασθενείς αναφέρουν βελτίωση των εμβοών τους αποδίδονται στο φαινόμενο placebo. Προσωπικά δε χρησιμοποιώ φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής σε ασθενείς με εμβοές για ένα ακόμα λόγο:
Είπαμε ότι πρέπει να γίνει προσπάθεια να καθησυχαστεί ο ασθενής και να περάσει το μήνυμα ότι δεν συμβαίνει κάτι σοβαρό. Η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων στην ουσία ακυρώνει αυτή η προσπάθεια. Για το λόγο αυτό, οι Ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες ξεκάθαρα αναφέρουν ότι τα συμπληρώματα διατροφής δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των εμβοών.

Οι εμβοές ως σύμπτωμα σοβαρών παθήσεων

Υπάρχουν «επικίνδυνες» εμβοές;

Μιλήσαμε για την πιο συχνή κατηγορία εμβοών. Αυτές οι εμβοές που ακούγονται και στα δύο αυτιά και είναι κάτι σαν ένα
συνεχές σφύριγμα ή φύσημα, δεν κρύβουν κάτι επικίνδυνο. Γι΄ αυτό τον λόγο, εγώ προσωπικά τις ονομάζω «καλοήθεις» εμβοές. Καθησυχάζω τους ασθενείς, τους εξηγώ τις αιτίες και τους δίνω οδηγίες. Πολύ σπάνια όμως, υπάρχουν εμβοές που είναι σύμπτωμα πιο σοβαρών παθήσεων. Αν λοιπόν ένας ασθενής εμφανίσει εμβοές ΜΟΝΟ στο ένα αυτί, ή εμβοές που ακολουθούν τους χτύπους της καρδιάς, τις ονομαζόμενες και «σφύζουσες» εμβοές ή εμβοές που συνοδεύονται από ζάλη, πρέπει να απευθυνθεί στον Ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος θα προχωρήσει σε συγκεκριμένες εξετάσεις. Το θέμα είναι πολύ μεγάλο και δε θα αναφερθούμε σε αυτό στην παρούσα φάση. Θα αρκεστώ στο να τονίσω ότι οι μονόπλευρες, οι συνοδευόμενες από ζάλη και οι σφύζουσες εμβοές θέλουν απαραίτητα ιατρική εξέταση.

Bitcoin: Γιατί σπάει το ένα ρεκόρ μετά το άλλο

Η ευφορία που επικρατεί στις διεθνείς αγορές από την αρχή του 2024 είναι εντυπωσιακή για μία περίοδο που η παγκόσμια οικονομία κινείται ακόμη σε χαμηλότερα επίπεδα από τον ιστορικό μέσο όρο.

Τα χρηματιστήρια στην Αμερική και την Ευρώπη καταγράφουν συνεχώς νέα υψηλά επίπεδα, ενώ την περασμένη εβδομάδα ο χρυσός και το bitcoin κατέγραψαν ιστορικά ρεκόρ.

Ορισμένοι αναλυτές θεωρούν ότι η γρήγορη άνοδος στις τιμές των μετοχών θυμίζει την περίοδο της φούσκας στα τέλη της δεκαετίας του 1990, τη γνωστή ως dot.com bubble από τις εταιρείες διαδικτύου που αγοράζονταν αφειδώς τότε, με τη διαφορά ότι η επενδυτική φρενίτιδα αφορά τώρα τις τεχνολογικές εταιρείες που αξιοποιούν την τεχνητή νοημοσύνη (ΑΙ).

Ο δείκτης αμερικανικών μετοχών S&P 500 έκλεισε στις 5 Μαρτίου με άνοδο 6,4% από την αρχή του έτους και 23,5% σε σχέση με το χαμηλό επίπεδο που είχε καταγράψει τον Οκτώβριο, συνεχίζοντας το ράλι που είχε κάνει το 2023, όταν η οικονομία των ΗΠΑ αναπτύχθηκε με ρυθμό πάνω από 2% παρά την αύξηση των επιτοκίων. Ο δείκτης τεχνολογικών μετοχών Nasdaq αυξήθηκε, επίσης, κατά 6,4% και 26,8%, αντίστοιχα.

Τα δύο τρίτα του ράλι στην Wall Street οφείλονται στις δέκα μεγαλύτερες τεχνολογικές εταιρείες της, η χρηματιστηριακή αξία των οποίων είναι ίση με την αξία όλων των μετοχών μαζί στα χρηματιστήρια της Βρετανίας, της Γερμανίας, της Γαλλίας και της Ιαπωνίας.

Μεταξύ των δέκα αυτών κολοσσών είναι και οι «υπέροχες 7» (magnificent 7) – Apple, Microsoft, Alphabet (μητρική της Google), Amazon, Nvidia, Meta Platforms και Tesla, στις οποίες αντιστοιχεί το 30% της συνολικής κεφαλαιοποίησης των εταιρειών του S&P 500.

Αλλά και στην Ευρώπη, όπου η οικονομία κινείται μεταξύ στασιμότητας και οριακής ύφεσης, ο Stoxx 600 αυξήθηκε 3,5% από την αρχή του έτους, σημειώνοντας και αυτός, αν και λιγότερο έντονα, το περσινό ράλι.

Η άποψη ότι δημιουργείται νέα φούσκα στις αμερικανικές μετοχές, την οποία συμμερίζονται αναλυτές από τράπεζες, όπως η JPMorgan και η Morgan Stanley, ή της Capital Economics, δεν είναι γενικά αποδεκτή.

Υπάρχει και ο αντίλογος από αναλυτές, όπως της Goldman Sachs, που θεωρούν ότι η σημερινή περίοδος διαφέρει από αυτή της δεκαετίας του ’90 ή από το 2021, όταν σημειώθηκε ράλι μετά την πανδημία του κορονοϊού που δεν ήταν βιώσιμο, με τις τιμές να βυθίζονται το επόμενο έτος.

Η βασική διαφορά, σύμφωνα με την άποψη αυτή, είναι ότι η άνοδος των δεικτών σήμερα είναι μικρότερη από το παρελθόν και αφορά σε περιορισμένο αριθμό μετοχών και ότι η άνοδος των δεικτοβαρών μετοχών «δικαιολογείται» από αντίστοιχα μεγάλη αύξηση των κερδών τους.

Αναφέρει, ειδικότερα, ότι οι αμερικανικές μετοχές έκαναν ράλι 31% την τελευταία τριετία έναντι αύξησης 98% που είχε σημειωθεί την τριετία έως τις αρχές του 2000.

Σύμφωνα με υπολογισμούς του αναλυτή της Goldman Sachs, οι υπερτιμημένες μετοχές αντιστοιχούν σήμερα στο 24% της κεφαλαιοποίησης της αγοράς έναντι 35% στη φούσκα του dot.com και είναι πολύ λιγότερες σε αριθμό. Ο ίδιος ανέφερε ότι η μετοχή της Nvidia – της εταιρείας που βρίσκεται στο επίκεντρο της φρενίτιδας για την ΑΙ – εκτινάχθηκε μεν 255% σε ένα έτος, αλλά και τα κέρδη της πέρυσι αυξήθηκαν κατά 288%. Αντίθετα, τo 1999 η μετοχή της Nortel είχε αυξηθεί 320% αλλά τα κέρδη της είχαν αυξηθεί 94% την ίδια χρονιά. 

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της σημερινής συγκυρίας των αγορών, που είναι μάλλον πρωτόγνωρο, είναι η ταυτόχρονη άνοδος των τιμών του χρυσού μαζί με αυτή των μετοχών. Η τιμή spot του πολύτιμου μετάλλου αυξήθηκε 3,4% από την αρχή του χρόνου, φθάνοντας στις 5 Μαρτίου στο επίπεδο – ρεκόρ των 2.141 δολαρίων ανά ουγκιά, ενώ η άνοδος του είναι 16,9% σε σχέση με τον Οκτώβριο.

Παραδοσιακά, ο χρυσός θεωρείται ασφαλές καταφύγιο για τους επενδυτές σε περιόδους οικονομικής αβεβαιότητας ή κρίσεων και γεωπολιτικών αναταράξεων, όταν δηλαδή δεν υπάρχει διάθεση για ανάληψη ρίσκου.

Τώρα, φαίνεται να συνυπάρχει η διάθεση για ρίσκο από μεγάλη μερίδα των επενδυτών αλλά και η αποστροφή στο ρίσκο από κάποια άλλη. Η αύξηση στην τιμή του χρυσού πιθανόν σηματοδοτεί την ανησυχία ότι μπορεί να ξεφουσκώσει το ράλι των μετοχών σε συνδυασμό με την ανησυχία για τους πολέμους που συνεχίζονται στην Ουκρανία και στη Γάζα.

Το νέο ιστορικό ρεκόρ του bitcoin, η τιμή του οποίου ξεπέρασε την Τρίτη τα 69.000 δολάρια, διασπώντας το προηγούμενο ρεκόρ από τον Νοέμβριο του 2021, μάλλον επιβεβαιώνει ότι υπάρχει ταυτόχρονα στις αγορές μία τάση για ρίσκο μαζί με μία πιο αμυντική προσέγγιση. Η τιμή του bitcoin εκτινάχθηκε 50% στο πρώτο δίμηνο του 2024 και 132% από τον Οκτώβριο, με μοχλό τη δημιουργία 11 ταμείων στις ΗΠΑ που επενδύουν απευθείας σε αυτό και διαπραγματεύονται στα χρηματιστήρια (ETFs) καθώς και την αναμενόμενη για τον Απρίλιο μείωση της νέας προσφοράς του στο μισό, κάτι που συμβαίνει περίπου κάθε τέσσερα χρόνια.

Το bitcoin, ως κρυπτονόμισμα, είναι κατ’ εξοχή ένα περιουσιακό στοιχείο με ρίσκο καθώς η μεταβλητότητα των τιμών του είναι πολύ μεγαλύτερη από των μετοχών. Παράλληλα, όμως, για κάποιους υποστηρικτές του θεωρείται «ψηφιακός χρυσός», λόγω της περιορισμένης προσφοράς του και κατάλληλο ως μέσο αποθεματοποίησης αξίας.

Ο λόγος που το αλουμινόχαρτο έχει γυαλιστερή και ματ επιφάνεια

Το αλουμινόχαρτο είναι ένα απαραίτητο υλικό για την κουζίνα. Πέρα από το ότι είναι εξαιρετικό για να διατηρείτε φρέσκα τα τρόφιμα που αποθηκεύετε, είναι επίσης ο τέλειος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη βρωμιά στο φούρνο σας, καθώς μπορεί να κάνει τη σχάρα σας γυαλιστερή και καθαρή.

Πολλοί αναρωτιούνται ποια πλευρά του αλουμινόχαρτου είναι η “σωστή” για χρήση: η γυαλιστερή ή η θαμπή; Η διαφορά οφείλεται στη διαδικασία παραγωγής του. Γεγονός είναι ότι και οι δύο επιφάνειες του αλουμινόχαρτου είναι λειτουργικές.

Πώς το αλουμινόχαρτο αποκτά μια γυαλιστερή και θαμπή επιφάνεια
Τα φύλλα αλουμινίου δημιουργούνται με τη μέθοδο της συμπίεσης περνώντας ανάμεσα από κυλίνδρους. Έτσι η μία πλευρά ακουμπά πάνω στους κυλίνδρους, ενώ η άλλη τυλίγεται σε ρολό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, η πλευρά που έρχεται περισσότερο σε επαφή με τους κυλίνδρους να γίνεται πιο λεία και γυαλιστερή. Αυτός είναι ο λόγος που το αλουμινόχαρτο έχει δύο πλευρές.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι δεν υπάρχει σωστός ή λάθος τρόπος χρήσης του αλουμινόχαρτου όταν μαγειρεύετε. Μπορείτε να χρησιμοποιείτε το αλουμινόχαρτο απ’ όποια πλευρά θέλετε και η απόδοση του θα είναι η ίδια. Επίσης, δεν υπάρχει καμία διαφορά ως προς το ψήσιμο και επομένως μπορούν να χρησιμοποιούνται εξίσου και οι δύο πλευρές.

Είναι πράγματι το αλουμινόχαρτο κατασκευασμένο από αλουμίνιο;
Το αλουμινόχαρτο αποτελείται από 98,5% αλουμίνιο, με το υπόλοιπο να είναι σίδηρος και πυρίτιο για αντοχή, σύμφωνα με το USDA (Υπουργείο Γεωργίας των Ηνωμένων Πολιτειών).

Το αλουμίνιο είναι ένας αγωγός που παγιδεύει τη θερμότητα. Έτσι όταν τυλίγετε το φαγητό σας σε αλουμινόχαρτο, η θερμότητα του διατηρείται και παραμένει ζεστό για περισσότερο χρόνο.

Αξίζει να σημειωθεί επίσης, ότι το αλουμινόχαρτο συνήθως δεν ζεσταίνεται, γεγονός που σημαίνει ότι μπορείτε να το αφαιρέσετε από το φούρνο χωρίς να κάψετε τα χέρια σας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο για το καπάκι της κατσαρόλας ή στο φούρνο ως ένας εύκολος τρόπος για να μην στεγνώσουν τα τρόφιμα.

Απλώς να θυμάστε ότι το αλουμίνιο είναι μέταλλο, επομένως θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν το βάζετε στο φούρνο μικροκυμάτων, καθώς υπάρχει κίνδυνος πυρκαγιάς.

ΗΠΑ: Kυρώσεις του ΥΠΟΙΚ στον όμιλο Intellexa και τον ιδρυτή της

Υπό καθεστώς αυστηρών κυρώσεων έθεσε το Γραφείο Ελέγχου Ξένων Περιουσιακών Στοιχείων του υπουργείου Οικονομικών των ΗΠΑ τις εταιρείες και τους βασικούς μετόχους των εταιρειών που σχετίζονται με το παράνομο λογισμικό υποκλοπών Predator. Επιβλήθηκαν κυρώσεις σε βάρος του Tal Dilian ιδρυτή της κοινοπραξίας Intellexa, της συζύγου του Sara Aleksandra Fayssal Hamou και πέντε νομικών οντοτήτων της κοινοπραξίας Intellexa. Ως αποτέλεσμα των κυρώσεων, όλα τα περιουσιακά στοιχεία των εμπλεκομένων, τα οποία είτε βρίσκονται στις ΗΠΑ ή στην κατοχή ή τον έλεγχο υπηκόων των ΗΠΑ «παγώνουν» και πρέπει να αναφέρονται στην OFAC. Τυχόν οντότητες που ανήκουν, άμεσα ή έμμεσα, μεμονωμένα ή συνολικά, κατά 50% ή περισσότερο στα εν λόγω πρόσωπα, τελούν επίσης υπό καθεστώς κυρώσεων.

Όπως αναφέρει η ανακοίνωση του αμερικανικού Υπουργείου “η εξάπλωση του εμπορικού spyware εγκυμονεί ξεχωριστούς και αυξανόμενους κινδύνους για την ασφάλεια των Ηνωμένων Πολιτειών και έχει γίνει κατάχρηση από ξένους παράγοντες για να καταστεί δυνατή η καταπάτηση των ανθρωπίνων δικαιωμάτων και η στόχευση αντιφρονούντων σε όλο τον κόσμο για καταστολή και αντίποινα.”

Απόφαση αποζημίωσης 450.000 ευρώ για θάνατο 34χρονης από ξεχασμένες γάζες

Καταβολή αποζημίωσης 450.000 ευρώ από κρατικό νοσοκομείο της Αττικής, για τον θάνατο μίας 34χρονης, από δύο ξεχασμένες γάζες στην διάρκεια καισαρικής τομής, αποφάσισε -όπως αποκαλύπτουν «Τα Νέα»- μετά από μακρόχρονη δικαστική διαδικασία το Διοικητικό Εφετείο της Αθήνας!

Πρόκειται, σύμφωνα με νομικούς, για τον πρώτο αναφερόμενο θάνατο και την σχετική δικαστική απόφαση από «χαμένες» γάζες στο σώμα ασθενούς, παρ’ ότι υπάρχουν αρκετά περιστατικά με σχετικές αμελείς ενέργειες με το συγκεκριμένο υλικό, που ευτυχώς δεν είχαν οδηγήσει σε θάνατο. Κι αυτό γιατί στην πλειοψηφία των περιπτώσεων το λάθος έγινε αντιληπτό -λόγω συμπτωμάτων των ασθενών- σχετικά γρήγορα κι υπήρξε επανορθωτική επέμβαση. Με σχετικά μάλιστα περιστατικά να έχουν καταγραφεί τα τελευταία 24ωρα σε Κρήτη και Κω.

Όμως στην προαναφερόμενη περίπτωση ο θάνατος της 34χρονης, υπήρξε από επιπλοκές τέσσερα χρόνια αργότερα, χωρίς να διαπιστωθεί εγκαίρως το λάθος και χωρίς να υπάρξουν άμεσες επιπλοκές. Ακόμη τις δικαστικές αρχές έχουν απασχολήσει σε 4-5 περιπτώσεις προβλήματα υγείας που αντιμετώπισαν ασθενείς επειδή οι γιατροί ξέχασαν στην διάρκεια χειρουργείου, στο σώμα τους νυστέρι, βελόνες ή ακόμη και ιατρική σπάτουλα μήκους 25 εκατοστών!

Η δικαστική απόφαση

Όπως αναφέρεται στην δικαστική απόφαση που παρουσιάζει η εφημερίδα, «κατά την επέμβαση καισαρικής τομής της 34χρονης (ΣΣ για τη γέννηση του δεύτερου παιδιού της) που διενεργήθηκε στις 4 Μαΐου 2004, από γυναικολόγο στο κρατικό νοσοκομείο εκείνος δεν προέβη στον αναγκαίο έλεγχο για τον εντοπισμό και την αφαίρεση όλων των χειρουργικών γαζών που είχαν τοποθετηθεί στην κοιλιά της ασθενούς, αρκούμενος στην σχετική διαβεβαίωση των νοσηλευτριών, παρ όλο που ο ίδιος ήταν επικεφαλής της χειρουργικής επέμβασης. Με αποτέλεσμα να παραμείνουν στις εντός του σώματος της ασθενούς δύο γάζες οι οποίες μετά την έξοδο από το εν λόγω νοσοκομείο στις 8 Μαΐου 2024, δεν έγιναν αντιληπτές από το συγκεκριμένο ιατρό».

Όπως συμπληρώνεται ακόμη στην δικαστική απόφαση: «Η συγκεκριμένη παράλειψη είχε ως αποτέλεσμα τα προαναφερόμενα ξένα σώματα να προσκολληθούν σε τμήματα του παχέος εντέρου της ασθενούς και να προκαλέσουν εντός της κοιλίας της έναν ευμεγέθη μικτής υφής σχηματισμό και περαιτέρω σοβαρές σωματικές βλάβες, μετά φλεγμονώδους αντίδρασης της πάσχουσας περιοχής».

Η άτυχη 34χρονη παρουσίασε τέσσερα χρόνια αργότερα ραγδαία επιδείνωση της υγείας της με πόνους κι άλλα συμπτώματα και οδηγήθηκε σε άλλο κρατικό νοσοκομείο. Εκεί σε ακτινογραφία που πραγματοποιήθηκε εντοπίσθηκαν οι δύο, λιωμένες πλέον, γάζες που της είχαν προκαλέσει όμως ανεπανόρθωτες βλάβες στην υγεία της.

Ακολούθησε χειρουργική επέμβαση, στην διάρκεια της οποίας εντοπίσθηκε το μοιραίο αυτό εύρημα από το λάθος στην διάρκεια της καισαρικής. Όμως ήταν ήδη αργά και λόγω των επιπλοκών και της σήψης στα όργανα της 34χρονης, επήλθε στις 20 Απριλίου 2008 ο θάνατος της.

Τι υποστήριξε ο γιατρός
Σύμφωνα με πληροφορίες, ο γιατρός που ήταν υπεύθυνος για την καισαρική τομή, υποστήριξε -στην διάρκεια των δικών που ακολούθησαν- ότι το λάθος ήταν των νοσηλευτριών που υποβοηθούσαν στην γέννηση.

Ωστόσο οι νομικοί εκπρόσωποι της οικογένειας της 34χρονης, δικηγόροι Αθηνών κκ Ιωάννης Λάγγας, Παναγιώτης Σκαρογιάννης και Κωνσταντίνος Νικολάου (σ.σ έχουν χειρισθεί σειρά παρομοίων υποθέσεων ιατρικών σφαλμάτων) επεσήμαναν ότι ο γιατρός ήταν υπεύθυνος για αυτό. Καθώς κι ότι έπρεπε να ζητήσει και να υπάρξει συγκριτικός έλεγχος του ιατρικού υλικού που χρησιμοποιήθηκε στην διάρκεια της καισαρικής τομής, προκειμένου να ανακαλυφθεί ότι «έλειπαν» κι είχαν ξεχασθεί στο σώμα της 34χρονης οι δύο γάζες.

Οι περιπτώσεις σε Κω και Κρήτη
Στην πρόσφατη περίπτωση στην Κω μια 28χρονη γυναίκα πραγματοποίησε εγχείρηση γυναικολογικής φύσεως στο νοσοκομείο του νησιού την Τετάρτη 21 Φεβρουαρίου. Μετά από το χειρουργείο ένιωθε πολύ δυνατούς πόνους, με αποτέλεσμα –έξι μέρες αργότερα- να μεταβεί σε ιδιώτη γυναικολόγο για να εξεταστεί.

Κατά την διάρκεια της εξέτασης διαπιστώθηκε ότι στο σώμα της γυναίκας είχαν ξεχαστεί πολλές γάζες. Η κοπέλα στη συνέχεια μετέβη στο νοσοκομείο της Κω όπου μετά από νέα επέμβαση της αφαιρέθηκαν τα εν λόγω ξεχασμένα αντικείμεν.

Παρόμοια συμβάντα, χωρίς ευτυχώς μοιραία κατάληξη, έχουν καταγραφεί στην Κρήτη προ μερικών ημερών αλλά και το 2021 , στην διάρκεια και πάλι καισαρικών τομών. Στην περίπτωση προ τριετίας φέρεται να είχαν ξεχασθεί στο σώμα της ασθενούς 15 γαζες!

Ρώσοι χάκερ πολιορκούν τη Microsoft με κλεμμένα «κλειδιά» στελεχών

Η Microsoft επιβεβαίωσε πως χάκερ με υποστήριξη από τη Ρωσία, που υπέκλεψαν πληροφορίες από κορυφαία στελέχη της εταιρείας, χρησιμοποιούν τα δεδομένα αυτά για να αποκτήσουν πρόσβαση στα συστήματα του τεχνολογικού κολοσσού.

Τον περασμένο Ιανουάριο, η Microsoft αποκάλυψε ότι δράστης είναι η ομάδα Midnight Blizzard, που είχε αποσπάσει πληροφορίες από λογαριασμούς email εργαζομένων, συμπεριλαμβανομένων μελών της ανώτερης ηγετικής ομάδας, καθώς και εργαζομένων στις ομάδες κυβερνοασφάλειας και νομικής υποστήριξης.

Σύμφωνα με δημοσίευμα της WSJ, η ομάδα των χάκερ συνεχίζει να χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να αποκτήσει πρόσβαση στα αποθετήρια πηγαίου κώδικα και στα εσωτερικά συστήματα της Microsoft, όπως ανακοίνωσε η εταιρεία την Παρασκευή.

Η εταιρεία δήλωσε ότι οι έρευνές της σχετικά με τις δραστηριότητες της Midnight Blizzard συνεχίζονται και ότι συντονίζει τις προσπάθειές της με τις ομοσπονδιακές αρχές.

Η επίθεση δεν φαίνεται να έχει θέσει σε κίνδυνο συστήματα που απευθύνονται σε πελάτες και δεν είχε ουσιαστικό αντίκτυπο στις λειτουργίες της εταιρείας, δήλωσε η Microsoft.

Δεν έχει γίνει σαφές αν το περιστατικό θα επηρεάσει πιθανώς την οικονομική της κατάσταση.

Σε ανάρτηση τον περασμένο Αύγουστο, η Microsoft καθιστούσε γνωστό ότι είχε εντοπίσει τη Midnight Blizzard –γνωστή προηγουμένως ως Nobelium– που εξαπέλυε στοχευμένες επιθέσεις σε συνομιλίες της Microsoft Teams.

Η ομάδα Nobelium έχει συνδεθεί από τις αμερικανικές αρχές με την Υπηρεσία Πληροφοριών Εξωτερικού της Ρωσικής Ομοσπονδίας και είναι γνωστή για τη συμμετοχή της στο χακάρισμα SolarWinds, το 2020.

Πηγή: Wall Street Journal

Μπαίνει η Εθνοφρουρά στο μετρό της Νέας Υόρκης

Η κυβερνήτρια της Νέας Υόρκης ενημέρωσε τους κατοίκους της πόλης πως στους σταθμούς Μετρό θα αναπτυχθούν περίπου 1.000 μέλη της Εθνοφρουράς, καθώς έχουν αυξηθεί τα περιστατικά βίας. Στα μέσα του Φλεβάρη, ενας άνδρας πέθανε μετά από πυροβολισμούς στον σταθμό του Μπρονξ, ενώ ένας οδηγός του μετρό δέχθηκε επίθεση με μαχαίρι, σε έναν σταθμό του Μπρούκλιν.

Εκτός από τον στρατό, η κυβερνήτρια θα μπουν επιπλέον κάμερες κλειστού κυκλώματος και ανακοίνωσε το σχέδιο να απαγορεύεται ευκολότερα η πρόσβαση στο μετρό στα άτομα που έχουν καταδικασθεί επειδή επιτέθηκαν εναντίον εργαζόμενου του συστήματος μεταφορών.

Η ανάπτυξη των στρατιωτών της Εθνοφρουράς έχει στόχο να βοηθήσει την αστυνομία της Νέας Υόρκης, προκειμένου να ενισχύσει τους ελέγχους στις τσάντες των επιβατών, ιδίως στους σταθμούς με τη μεγαλύτερη επιβατική κίνηση.

Μύθοι και αλήθειες για το κόκκινο κρασί

Σε μια ενότητα της εκπομπής «60 Minutes» του 1991, ο ανταποκριτής του CBS, Μόρλι Σέιφερ, αναρωτήθηκε πώς είναι δυνατόν οι Γάλλοι να απολαμβάνουν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, όπως πατέ, βούτυρο και τριπλής κρέμας μπρι, αλλά να έχουν χαμηλότερα ποσοστά καρδιακών παθήσεων σε σχέση με τους κατοίκους των ΗΠΑ. «Η απάντηση στον γρίφο, η εξήγηση αυτής της παραδοξότητας, μπορεί να βρίσκεται σε αυτό το δελεαστικό ποτήρι», είπε ο Σέιφερ, υψώνοντας ένα ποτήρι κόκκινο κρασί προς τους τηλεθεατές.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι το κρασί έχει αγγειοδιασταλτική δράση που εμποδίζει τα κύτταρα που σχηματίζουν θρόμβους αίματος να προσκολλώνται στα τοιχώματα των αρτηριών, ανέφερε ο Σέιφερ. Αυτό, σύμφωνα με έναν Γάλλο ερευνητή που συμμετείχε στην ενότητα της εκπομπής, μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο απόφραξης των αρτηριών και, επομένως, τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Εκείνη την εποχή, αρκετές μελέτες υποστήριζαν αυτή την ιδέα, λέει ο Τιμ Στόκγουελ, επιδημιολόγος στο καναδικό Ινστιτούτο Eρευνας για τη Χρήση Ουσιών. Οι ερευνητές είχαν διαπιστώσει επίσης ότι η μεσογειακή διατροφή, η οποία παραδοσιακά περιλαμβάνει ένα-δυο ποτήρια κόκκινο κρασί με το γεύμα, ήταν υγιεινή, προσθέτει.

Oμως, η έννοια του κόκκινου κρασιού ως ευεργετικού ποτού για την υγεία διαδόθηκε ευρέως μόνο μέσω της εκπομπής «60 Minutes». Μέσα σε ένα χρόνο από την προβολή της, οι πωλήσεις κόκκινου κρασιού στις ΗΠΑ αυξήθηκαν κατά 40%.

Θα περνούσαν δεκαετίες πριν αρχίσει να καταρρέει αυτή η αγιοποίηση του κρασιού. Η ιδέα ότι η κατανάλωση ενός ή δύο ποτηριών κόκκινου κρασιού θα μπορούσε να είναι ευεργετική για την καρδιά ήταν «μια υπέροχη ιδέα» που οι ερευνητές «αγκάλιασαν», τονίζει ο Στόκγουελ. Ταίριαζε με τα ευρύτερα στοιχεία της δεκαετίας του 1990, που συνέδεαν το αλκοόλ με την καλή υγεία.

Για παράδειγμα, σε μια μελέτη του 1997 που παρακολούθησε 490.000 ενηλίκους στις ΗΠΑ επί εννέα χρόνια, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσοι ανέφεραν ότι έπιναν τουλάχιστον ένα αλκοολούχο ποτό την ημέρα είχαν 30% έως 40% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιαγγειακή νόσο σε σχέση με όσους δεν έπιναν. Είχαν επίσης περίπου 20% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από κάποια άλλη αιτία.

Εως το 2000
Μέχρι το 2000, εκατοντάδες μελέτες είχαν καταλήξει σε παρόμοια συμπεράσματα, αναφέρει ο Στόκγουελ. «Πίστευα ότι υπήρχε επιστημονική τεκμηρίωση», προσθέτει.

Κάποιοι ερευνητές ωστόσο ήδη από τη δεκαετία του 1980 αμφισβητούσαν το κατά πόσον το αλκοόλ ήταν υπεύθυνο για τα οφέλη που ανέφεραν οι μελέτες. Ισως οι μέτριοι πότες να ήταν πιο υγιείς από τους μη πότες, έλεγαν, διότι ήταν πιθανότατα μορφωμένοι, ευκατάστατοι και σωματικά δραστήριοι, είχαν πιθανώς ασφάλιση υγείας και έτρωγαν ενδεχομένως περισσότερα λαχανικά. Η ίσως, πρόσθεσαν, πολλοί «μη πότες» που συμμετείχαν στις μελέτες ήταν στην πραγματικότητα πρώην πότες που είχαν σταματήσει να πίνουν επειδή είχαν εμφανίσει προβλήματα υγείας.

Η Κέι Μίντλετον Φίλμορ, ερευνήτρια στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, στο Σαν Φρανσίσκο, ήταν μεταξύ εκείνων που προέτρεπαν σε πιο ενδελεχή αξιολόγηση των ερευνών. «Είναι καθήκον της επιστημονικής κοινότητας να αξιολογήσει προσεκτικά αυτά τα στοιχεία», έγραφε σε άρθρο που δημοσιεύθηκε το 2000. Το 2001, η Φίλμορ έπεισε τον Στόκγουελ και άλλους επιστήμονες να τη βοηθήσουν στον προσεκτικό έλεγχο των προηγούμενων μελετών και να τις αναλύσουν εκ νέου με τρόπους που θα μπορούσαν να εξηγήσουν ορισμένες από αυτές τις αποκλίσεις.

«Θα συνεργαστώ μαζί σου», θυμάται να λέει ο Στόκγουελ στη Φίλμορ, η οποία πέθανε το 2013. Ωστόσο, παραδέχτηκε, «ήμουν πολύ επιφυλακτικός με την όλη διαδικασία».

Τελικά, η ομάδα κατέληξε σε ένα απίστευτο αποτέλεσμα: στη νέα τους ανάλυση, δεν διαπίστωσαν κανένα όφελος, όπως έδειχναν οι παλαιότερες μελέτες, από τη μέτρια κατανάλωση αλκοόλ. Τα ευρήματά τους, που δημοσιεύθηκαν το 2006, έγιναν πρωτοσέλιδα επειδή διέψευδαν την επικρατούσα αντίληψη: «Μελέτη βάζει τέλος στην πεποίθηση ότι λίγο κρασί βοηθάει την καρδιά», έγραφαν οι Los Angeles Times.

Εκτοτε, πολλές ακόμη μελέτες, μεταξύ των οποίων μία που δημοσίευσαν ο Στόκγουελ και οι συνάδελφοί του το 2023, επιβεβαίωσαν ότι το αλκοόλ δεν είναι το υγιεινό ποτό που κάποτε νομίζαμε.

Το 2022, οι ερευνητές ανακοίνωσαν σοβαρότερα νέα: Οχι μόνον η κατανάλωση αλκοόλ δεν είχε κανένα όφελος για την καρδιαγγειακή υγεία, αλλά μπορούσε και να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων, σημειώνει η δρ Λέσλι Τσο, καρδιολόγος στην Κλινική του Κλίβελαντ.

Σήμερα, όλο και περισσότερες έρευνες δείχνουν ότι ακόμη και η κατανάλωση ενός ποτού την ημέρα μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης παθήσεων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η αρρυθμία, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλες συνέπειες για την υγεία, συνεχίζει.

Καρκινογόνο
Και η σύνδεση του αλκοόλ με τον καρκίνο είναι σαφής – κάτι που ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπογράμμιζε από το 1988.

Οταν συμβουλεύει τους καρκινοπαθείς ασθενείς της, η Τζένιφερ Λ. Χέι, επιστήμονας συμπεριφοράς και ψυχολόγος υγείας στο Αντικαρκινικό Κέντρο Memorial Sloan Kettering στη Νέα Υόρκη, αναφέρει ότι πολλοί είναι «εντελώς σοκαρισμένοι» όταν μαθαίνουν ότι το αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένου του κρασιού, είναι καρκινογόνο. Το κόκκινο κρασί περιέχει όντως ενώσεις που ονομάζονται πολυφαινόλες, ορισμένες από τις οποίες μπορεί να έχουν αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Ωστόσο, καμία μελέτη, συμπεριλαμβανομένων δεκαετιών έρευνας για μια πολυφαινόλη που ονομάζεται ρεσβερατρόλη, δεν έχει συνδέσει οριστικά τις ποσότητες που λαμβάνουμε από το κόκκινο κρασί με την καλή υγεία, εξηγεί η δρ Τσο. Και δεν υπάρχουν σαφή επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι το κρασί είναι λιγότερο επιβλαβές από άλλα είδη αλκοόλ, συμπληρώνει.

Η Χέι και άλλοι ερευνητές δεν προτείνουν την «απαγόρευση» του αλκοόλ· θέλει απλώς να ενημερωθούν οι καταναλωτές για τους κινδύνους.

Και για τους περισσότερους, είναι εντάξει να απολαμβάνουν ένα ποτήρι κρασί κάθε τόσο, λέει η δρ Τσο. Ομως δεν είναι ωφέλιμο για την καρδιά, επισημαίνει. «Είναι πια καιρός να απαλλαγούμε από αυτή την πεποίθηση».

CEO της EA: Το 60% των developers θα επηρεαστεί από την τεχνητή νοημοσύνη


Λίγο μετά από την απόλυση του 5% του εργατικού δυναμικού της EA, ο CEO της εταιρείας Andrew Wilson ανέβηκε στη σκηνή του Morgan Stanley Technology, Media and Telecom Conference για να υποστηρίξει τα οφέλη της δημιουργικής AI στον κόσμο της ανάπτυξης παιχνιδιών. Ο Wilson δήλωσε ότι η αυγή της τεχνολογίας generative AI είναι “απίστευτα συναρπαστική” και κάτι που η EA “αγκαλιάζει βαθιά”.

Όταν του ζητήθηκε να βοηθήσει τους θεατές να καταλάβουν πώς η δημιουργική AI μπορεί να επηρεάσει και να μεταμορφώσει τις επιχειρήσεις παιχνιδιών, ο Wilson εξήγησε ότι η εταιρεία χρησιμοποιεί εδώ και καιρό την τεχνητή νοημοσύνη μηχανικής μάθησης για να βελτιώσει στοιχεία του παιχνιδιού, όπως ο τρόπος με τον οποίο τρέχουν οι παίκτες στο Madden. Αλλά κοιτάζοντας πέρα από αυτό, είπε ότι η δημιουργική AI είναι η πιο συναρπαστική εξέλιξη της τεχνολογίας “με αρκετά μεγάλη διαφορά” και σκέφτεται εσωτερικά την αξιοποίησή της σε τρεις βασικούς άξονες: αποτελεσματικότητα, επέκταση και μετασχηματισμός.

“Το θέμα της αποτελεσματικότητας. Πρόκειται πραγματικά για το “πώς μπορούμε να κάνουμε αυτό που κάνουμε σήμερα πιο αποτελεσματικό;”. Και για όποιον γνωρίζει την επιχείρησή μας, πρόκειται για έναν συνεχή κύκλο ανάπτυξης […] και απίστευτα χρονοβόρο, γι’ αυτό και τα παιχνίδια χρειάζονται πλέον έξι ή επτά χρόνια για να κατασκευαστούν”, δήλωσε. “Κάναμε μια μελέτη σε όλες τις διαδικασίες ανάπτυξης παιχνιδιών. Περίπου το 60 τοις εκατό όλων των διαδικασιών μας έχουν υψηλή πιθανότητα να επηρεαστούν ενδεχομένως από τη τεχνητή νοημοσύνη. Τώρα, ένα παράδειγμα μπορεί να είναι το πώς χτίζουμε ένα γήπεδο […] σε ένα από τα αθλητικά μας παιχνίδια. Αυτό θα μας έπαιρνε συνήθως έξι μήνες. Τον περασμένο χρόνο, μας πήρε έξι εβδομάδες. Δεν είναι αφύσικο να πιστεύουμε ότι τα επόμενα χρόνια θα μας πάρει έξι ημέρες.

“Αν το επεκτείνετε αυτό σε κάθε πτυχή της ανάπτυξης, πιστεύουμε ότι μπορούμε να επιτύχουμε σημαντική αποδοτικότητα. Δεν έχουμε ακόμη τον χάρτη γι’ αυτό, θα σας έλεγα ότι στο πίσω μέρος του μυαλού μου, ο προσανατολισμός μου είναι “πώς μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τη δημιουργική τεχνητή νοημοσύνη για να γίνουμε 30 τοις εκατό πιο αποτελεσματικοί ως εταιρεία;”. Πώς σε τρία χρόνια από σήμερα θα μπορούσαμε να είμαστε 30 τοις εκατό πιο αποτελεσματικοί;”.

Λέει ότι μέρος αυτής της διαδικασίας είναι η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο οι προγραμματιστές θα αγκαλιάσουν την τεχνολογία, αλλά πιστεύει ότι τα εργαλεία δημιουργικής ΤΝ θα βοηθήσουν τελικά τους δημιουργούς να επιτύχουν πιο γρήγορα “μεγαλεία”. Όσον αφορά την “επέκταση”, δήλωσε ότι η δημιουργική AI χρησιμοποιήθηκε για να αυξηθεί ο αριθμός των κύκλων εκτέλεσης στο EA Sports FC 24 από 12 σε 1.200. “Όλα αυτά έγιναν με generative AI”, εξήγησε, πριν ισχυριστεί ότι η αύξηση κάνει την εμπειρία του παιχνιδιού πιο μοναδική και καθηλωτική, η οποία με τη σειρά της αυξάνει τον αριθμό των παικτών, την εμπλοκή και τα έσοδα. “Όπου υπάρχει πραγματικό εξατομικευμένο περιεχόμενο, για μένα και τους φίλους μου, η αποδοτικότητα είναι 10 έως 20 τοις εκατό μεγαλύτερη”, πρόσθεσε.

Κοιτάζοντας πέρα από αυτό, ο Wilson πιστεύει ότι τα εργαλεία δημιουργικής τεχνητής νοημοσύνης θα βοηθήσουν στον “εκδημοκρατισμό” της βιομηχανίας παιχνιδιών, επιτρέποντας σε δισεκατομμύρια παίκτες να “δημιουργήσουν προσωπικό περιεχόμενο” ή ακόμη και να χτίσουν τα δικά τους σύμπαντα μέσα στις διάφορες τεχνολογικές πλατφόρμες του εκδότη. “Ξαφνικά γινόμαστε οι δικαιούχοι των οικονομικών της πλατφόρμας και για μένα αυτό είναι μια ευκαιρία πολλών δισεκατομμυρίων δολαρίων για εμάς, εκτός από αυτά που θα παίρναμε διαφορετικά από την κανονική μας ανάπτυξη”, λέει.

“Όσον αφορά την τεχνητή νοημοσύνη για εμάς, είναι νωρίς ακόμα. Όλοι γνωρίζουμε ότι είναι νωρίς. Κάθε μέρα διαβάζουμε για κάποια απίστευτη πρόοδο ή κάποιο απίστευτο λάθος που έκανε κάποιο chatbot όταν του κάνετε μια ερώτηση. Αλλά για εμάς, ως εταιρεία που βασικά χτίζει την επιχείρησή μας στην ΤΝ και έχει περάσει από τις διάφορες ενσαρκώσεις της ΤΝ, βρισκόμαστε [κοιτάζοντας] την ΤΝ γενιάς και είμαστε πιο ενθουσιασμένοι από ποτέ”.

Αϊτή: Έτοιμες οι συμμορίες να αναλάβουν τη διακυβέρνηση – Εξόρισαν τον πρωθυπουργό

Motorists pass by a burning barricade during a protest as the government said it would extend a state of emergency for another month after an escalation in violence from gangs seeking to oust the Prime Minister Ariel Henry, in Port-au-Prince, Haiti, March 7, 2024. REUTERS/Ralph Tedy Erol

Μία από τις χειρότερες περιόδους χάους και βίας διανύει η Αϊτή, μια χώρα της Καραϊβικής με μακρά ιστορία αναταραχών.

Οι συμμορίες έχουν κλείσει το αεροδρόμιο, έχουν λεηλατήσει λιμάνια, δημόσια κτίρια και μαγαζιά, ενώ έχουν επιτεθεί σε περίπου δώδεκα αστυνομικά τμήματα. Οι δρόμοι έχουν κλείσει, εμποδίζοντας τις προμήθειες τροφίμων, ενώ 4.600 κρατούμενοι απελευθερώθηκαν μετά από επιθέσεις σε φυλακές.

Ο πρωθυπουργός, Αριέλ Ανρί, παραμένει παγιδευμένος στο Πουέρτο Ρίκο, τη στιγμή που τα μέλη των συμμοριών σπέρνουν τον όλεθρο στη χώρα του, ζητώντας την παραίτησή του και μπλοκάροντας δεκάδες φορτηγά που μεταφέρουν τρόφιμα στο πλαίσιο του Παγκόσμιου Επισιτιστικού Προγράμματος.

Η κατάσταση έκτακτης ανάγκης γύρω από την πρωτεύουσα Πορτ-ο-Πρενς πήρε παράταση για ένα μήνα.

Με την κυβέρνηση της Αϊτής λοιπόν να βρίσκεται στα πρόθυρα της κατάρρευσης, οι ΗΠΑ και τα κράτη της Καραϊβικής προσπαθούν να βρουν μια λύση –συμπεριλαμβανομένου ενός σχεδίου για μια μεταβατική κυβέρνηση– που θα αποκαθιστούσε έως ένα βαθμό την τάξη στη χώρα και θα επέτρεπε στον πρωθυπουργό να επιστρέψει.

Ποιες είναι οι συμμορίες και τι ζητούν;
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι στην Αϊτή δραστηριοποιούνται έως και 200 συμμορίες, περίπου 20 από τις οποίες βρίσκονται στην πρωτεύουσα Πορτ-ο-Πρενς. Ποικίλλουν από μικρές ομάδες περίπου δέκα νεαρών ανδρών μέχρι οργανώσεις με περίπου 1.500 μέλη που έχουν εβδομαδιαίους μισθούς και αυτόματα όπλα και λειτουργούν με εσωτερική ιεραρχία και κάποιον στη θέση του επικεφαλής.

Οι δύο βασικές συμμορίες –οι οικογένειες G-Pèp και G-9– ελέγχουν πολλές από τις πιο φτωχές περιοχές της πρωτεύουσας. Οι εγκληματικές αυτές ομάδες και οι σύμμαχοί τους, αν και μερικές φορές συνεργάζονται, τις περισσότερες φορές συγκρούονται.

Αυτές οι συμμορίες συνδέονται ιστορικά με πολιτικά κόμματα: η G-9 σχετίζεται με το κυβερνών κόμμα της Αϊτής Tèt Kale, ενώ η G-Pèp υποστηρίζει περισσότερο τα κόμματα της αντιπολίτευσης.

Η G-9 και οι σύμμαχοί της έχουν καταλάβει σε μεγάλο βαθμό τα λιμάνια και τους δρόμους γύρω από το κύριο αεροδρόμιο της χώρας. Είναι πλέον σχεδόν αδύνατον να μεταβεί κανείς οδικώς από το Πορτ-ο-Πρενς σε βόρειες πόλεις, καθώς οι συμμορίες έχουν θέσει υπό τον έλεγχό τους τον αυτοκινητόδρομο που συνδέει Βορρά και Νότο.

Ο πρωθυπουργός Αριέλ Ανρί έφυγε την περασμένη εβδομάδα από τη χώρα και μετέβη στην Κένυα, όπου υπέγραψε μια συμφωνία που προετοιμάζει το έδαφος για μια διεθνή δύναμη υπό την ηγεσία της αφρικανικής χώρας που θα ταξιδέψει στην Αϊτή για να αντιμετωπίσει τις συμμορίες.

Στο μεταξύ, όσο ο Ανρί απουσίαζε, οι επικεφαλής των συμμοριών ανακοίνωσαν τη δημιουργία μιας ασαφούς συμμαχίας που λέγεται «Vivre Ensemble» (δηλ. «Ζώντας Μαζί»). Επιπλέον, εξαπέλυσαν συντονισμένες επιθέσεις εναντίον κρατικών θεσμών με στόχο να ανατρέψουν την κυβέρνηση και να αποτρέψουν την ανάπτυξη της προαναφερθείσας διεθνούς δύναμης.

«Θέλουν να “καταπιούν” τις γειτονιές μία προς μία», αναφέρει η Νικόλ Μ. Φίλιπς, δικηγόρος εξειδικευμένη στον τομέα των Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων καθώς και σε θέματα που αφορούν την Αϊτή. «Θέλουν οποιαδήποτε κυβέρνηση που θα τους επιτρέψει να το κάνουν αυτό».

Οι συμμορίες επιθυμούν επίσης να δημιουργήσουν ένα κυβερνητικό συμβούλιο ώστε να αναλάβουν την ηγεσία της χώρας, ενώ θέλουν να βοηθήσουν στην επιλογή των μελών ενός τέτοιου συμβουλίου, ώστε να έχουν τον έλεγχο, αναφέρει ο Ρόμπερτ Μάγκα, οποίος ερευνά την Αϊτή για διάφορες υπηρεσίες του ΟΗΕ.

Ποιος ηγείται των συμμοριών;
Οι συμμορίες έχουν αρκετούς αρχηγούς σε διαφορετικές γειτονιές, αλλά τις τελευταίες ημέρες ένας εξ αυτών ονόματι Τζίμι Σεριζιέ, γνωστός και ως «Μπάρμπεκιου», έγινε το δημόσιο πρόσωπο της συμμαχίας «Ζώντας Μαζί».

Πρόκειται για πρώην αστυνομικό, ο οποίος είναι γνωστός για τον αδίστακτο χαρακτήρα του, ενώ έχει κατηγορηθεί ότι ηγήθηκε μαζικών σφαγών. Η G-9, της οποίας και ηγείται, ελέγχει το κέντρο του Πορτ-ο-Πρενς και έχει κατηγορηθεί για επιθέσεις σε γειτονιές που είναι φίλα προσκείμενες στα κόμματα της αντιπολίτευσης, για λεηλασίες σπιτιών, βιασμούς γυναικών, καθώς και για εκτελέσεις ανθρώπων αδιακρίτως.

Ο Τζίμι Σεριζιέ είναι γνωστός για τον αδίστακτο χαρακτήρα του, ενώ έχει κατηγορηθεί ότι ηγήθηκε μαζικών σφαγών [Φωτ. AP/ Odelyn Joseph].
Ο ίδιος ο Σεριζιέ λέει ότι ηγείται μιας «ένοπλης επανάστασης». Προσπάθησε μάλιστα να υιοθετήσει έναν πιο διαλλακτικό τόνο αυτή την εβδομάδα, απολογούμενος προς τους ανθρώπους των οποίων τα σπίτια λεηλατήθηκαν από τις συμμορίες –μεταξύ άλλων και τη δική του–, κατά τις πρόσφατες αναταραχές.

«Το πρώτο μας βήμα σε αυτή τη μάχη είναι να ανατρέψουμε την κυβέρνηση του Αριέλ Ανρί, όπως πάντα υποστηρίζαμε, και ύστερα θα διασφαλίσουμε ότι η χώρα έχει ένα ισχυρό κράτος με ένα ισχυρό δικαστικό σύστημα που θα αντιμετωπίσει τη διαφθορά», είπε κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου. «Θα βεβαιωθούμε ότι έχουμε ένα ισχυρό σύστημα ασφαλείας που θα επιτρέπει σε όλους να κυκλοφορούν την ώρα που θέλουν και να επιστρέφουν [στο σπίτι τους] όποτε θέλουν. Ο στόχος μας είναι να δούμε μια άλλη Αϊτή».

Παραμένει ασαφές ωστόσο εάν αυτή η κάπως πιο ήπια προσέγγιση ήταν ειλικρινής ή υπολογισμένη, σημειώνει ο κ. Μάγκα, τονίζοντας ωστόσο ότι μαρτυρά την υιοθέτηση μιας νέας στάσης από τον Σεριζιέ.

«Εχουμε δει τον Σεριζιέ και την G-9 να εξελίσσονται τις τελευταίες εβδομάδες, [υιοθετώντας] σε μεγαλύτερο βαθμό μια πολιτική ρητορική», τονίζει ο ειδικός.

Ποια είναι τα μέλη των συμμοριών;
Πρόκειται για ένα ερώτημα που έχει μια περίπλοκη απάντηση. «Χρησιμοποιούμε τη λέξη “συμμορία” αυτή τη στιγμή διότι είναι εύκολη, όλοι τη χρησιμοποιούν και όλοι την ξέρουν, αλλά δεν αποτυπώνει αυτό που συμβαίνει», αναφέρει ο Ρομάν Λε Κουρ, ο οποίος ερευνά την Αϊτή στην Παγκόσμια Πρωτοβουλία κατά του Διεθνούς Οργανωμένου Εγκλήματος, με έδρα τη Γενεύη.

Τα περισσότερα μέλη των συμμοριών είναι άνδρες μεταξύ 20 και 30 ετών από φτωχές αστικές συνοικίες, όπου οι προοπτικές για το μέλλον τους είναι ελάχιστες. Συχνά ευθυγραμμίζονται με τα συμφέροντα ηγετικών μορφών της επιχειρηματικής ελίτ και πολιτικών, που τους πληρώνουν για διάφορους σκοπούς, όπως η προστασία φορτίων ή η συσπείρωση διαδηλωτών.

Τονίζεται μάλιστα ότι τα πολιτικά κόμματα έχουν χρησιμοποιήσει στο παρελθόν μέλη συμμοριών στις εκλογές είτε για να αναγκάσουν τον κόσμο να πάει να ψηφίσει είτε για να τον εμποδίσουν.

«Στην Αϊτή υπάρχει μια μακροχρόνια παράδοση με τις ελίτ να προσπαθούν να δημιουργήσουν και να στηρίξουν παραστρατιωτικές ομάδες, οι οποίες τα τελευταία χρόνια τούς έχουν βοηθήσει να ικανοποιήσουν τα συμφέροντά τους και έχουν χρησιμοποιήσει βία για να διατηρήσουν το μονοπώλιο κάποιων προϊόντων και ορισμένων πολιτικών συμφερόντων», αναφέρει ο Ντιέγκο Ντα Ριν, ερευνητής για την Αϊτή στο International Crisis Group.

Μπορεί να τους σταματήσει η αστυνομία;
Η αστυνομία της Αϊτής αντιμετωπίζει σοβαρές ελλείψεις όπλων αλλά και προσωπικού, πάρα τη χρηματοδότηση ύψους 200 εκατ. δολαρίων από τις ΗΠΑ. Τα τελευταία δύο χρόνια, μάλιστα, έχουν αποχωρήσει περίπου 3.000 από τα 15.000 μέλη της.

Τονίζεται, τέλος, ότι ενώ διαθέτει 47 τεθωρακισμένα αυτοκίνητα, σε μια πρόσφατη επίσκεψη ερευνητών του ΟΗΕ διαπιστώθηκε ότι λιγότερα από τα μισά είναι λειτουργικά.